Como recuperar tendões - 3ª Parte
Nos posts anteriores "Como recuperar tendões - 1ª Parte" e "Como recuperar tendões - 2ª Parte" falei sobre o sistema imunológico e sobre o sistema nervoso como mecanismos essenciais para manter um estado de equilíbrio no tendão. A existência de uma desregulação destes sistemas pode levar à manutenção de um ambiente no tendão desfavorável à recuperação. Vimos que existem técnicas que permitem influenciar estes sistemas, contribuindo para melhorar a recuperação do tendão. Duas das técnicas que mais utilizamos na clínica para recuperar problemas no tendões (conhecidas como tendinites, tendinoses ou tendinopatias), são a
EPI® - Electrólise Percutânea Intratecidular e a
Neuromodulação Percutânea - NMP®.
Hoje vamos falar sobre o 3º sistema de regulação do tendão, um mecanismo influenciado por factores externos (fora do nosso corpo), e que corresponde à estimulação mecânica do tendão (cargas aplicadas ao tendão - exercício). O facto de este sistema estar a ser apresentado em 3º lugar não significa que seja menos importante do que o sistema imunobiológico e o sistema nervoso nervoso. Na verdade, eles devem trabalhar em conjunto, de forma a permitir a criação de um ambiente no tendão propício à sua recuperação.
Quando realizamos exercício, os nossos tendões são responsáveis por transmitir as forças que são produzidas. Esta transmissão de forças, realizada pelo tendão é necessária para que haja movimento e vai provocar a estimulação das células do tendão. Quando este estímulo é realizado de uma forma óptima vai provocar um aumento da actividade celular que possibilita, por exemplo, a criação de colagénio (principal constituinte do tendão, conferindo a sua estructura e resistência). Este processo tem o nome de mecanotransdução, isto é, a aplicação de exercício/carga no tendão vai estimular as suas células com potenciais efeitos positivos para o tendão.
No tratamento de uma tendinopatia, um dos objectivos é fornecer ao tendão um estímulo mecânico óptimo (exercício adequado). Caso não haja aplicação de cargas no tendão (repouso absoluto ou imobilização), este mecanismo não ocorre, provocando um efeito desfavorável ao tendão. No entanto, se as cargas aplicadas (exercício), forem muito intensas e desadequadas pode ocorrer, igualmente, um efeito nocivo. Neste caso, o tendão não tem capacidade de suportar os estímulos mecânicos impostos, o que vai provocar uma desregulação com efeitos negativos para a sua homeostase (processo de equilíbrio).
No processo de recuperação de um tendão é, assim, essencial fazer uma adequada gestão de cargas, ou seja, deve ser elaborado pelo fisioterapeuta um programa de exercícios adaptado às particularidades do tendão. Assim, iremos potenciar os efeitos positivos da mecanotransdução, permitindo a criação de um ambiente favorável ao processo de recuperação do tendão.
Na Intrafisio, criámos o protocolo
TENDOFIX®, um protocolo clínico exclusivo que combina conhecimento científico atualizado, tecnologia avançada e experiência prática acumulada pela nossa equipa. O objetivo é oferecer uma abordagem estruturada e personalizada para a recuperação dos tendões.
O
TENDOFIX® integra várias técnicas e estratégias (por exemplo: EPI®, Micro EPI®, Pica-F, NMG®, NMP®, terapias bioxidativas, terapias bioestimulantes, mecanotransdução entre outras), selecionadas de acordo com a disfunção tendinosa encontrada (de acordo com avaliação prévia), que atuam de forma direcionada nos principais fatores responsáveis pela tendinopatia (problemas estruturais, disfunções mecânicas, alterações bioquímicas, alterações vasculares, disfunções celulares, alterações neuronais, entre outras). O objetivo do
TENDOFIX® é conseguir uma estimulação tecidular, redução da dor (de forma progressiva), restaurando a função e a mobilidade.
Uma das técnicas que mais utilizamos no
TENDOFIX® é a Electrólise Percutânea Intratecidular - EPI®. Esta técnica, com mais de 20 anos de investigação, foi criada e pelo Dr. José Manuel Sánchez em Espanha, tendo sido estudada em diferentes contextos clínicos e utilizada com segurança no tratamento de lesões tendinosas, musculares e ligamentares. Este procedimento permite modificar quimicamente o ambiente do tendão possibilitando a passagem de um estado inflamatório para um estado regenerativo. Na Intrafisio, fomos pioneiros na utilização desta técnica, tendo já realizado mais de 38.000 procedimentos, ao longo destes anos de prática (> 11 anos), observando frequentemente melhorias clínicas nos nossos utentes. Contribuímos também para o ensino desta técnica a outros colegas, sendo professor oficial da técnica EPI® pela EPI Advanced Medicine - Barcelona.
Porque escolher o
TENDOFIX®?
- Protocolo exclusivo da Intrafisio
- Baseado em ciência atual e experiência clínica
- Combinação de várias técnicas e estratégias, de acordo com a necessidade do tendão
- Atua de forma abrangente e integrada nos vários fatores que influenciam as tendinopatias
- Personalizado à realidade de cada utente
(Deixe os seus dados e a nossa equipa entrará em contato consigo)
Nota: Os resultados podem variar de acordo com a situação clínica de cada utente. A avaliação inicial permite definir a abordagem mais adequada em cada caso.
Fisioterapeuta Óscar Caridade
Ordem dos Fisioterapeutas 805
INTRAFISIO - Centro clínico de referência no tratamento de lesões ortopédicas e desportivas
INTRAFISIO, LDA - NIPC 513036385
Rua de Aveiro, Lote 2A, 3000-064 Coimbra, Portugal
Número de Registo ERS: 23601 - Licença de Funcionamento: 23687
Autor:
Fisioterapeuta Óscar Caridade, maio 2020
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