O joelho é uma articulação complexa, constituída por duas articulações, a articulação femoro-tibial (entre o fémur e a tíbia) e a articulação patelo-femoral (entre o fémur e a patela). Estas articulações são reforçadas por vários ligamentos e dois meniscos que têm como objetivo amortecer os impactos e dar estabilidade a todo o complexo do joelho. A artrose do joelho (gonartrose ou osteoartrose do joelho) é um processo degenerativo da cartilagem do joelho, caracterizado por um desgaste progressivo desta cartilagem. 

A gonartrose pode tem causas intrínsecas, como a idade, os fatores genéticos e o sexo. Em relação à idade, a artrose do joelho tem tendência a aparecer com o aumento da idade devido ao processo normal de envelhecimento. Por outro lado, o sexo pode também influenciar o aparecimento desta patologia, uma vez que a osteoartrose é mais prevalente no sexo feminino. Esta condição pode ter também causas extrínsecas como o excesso de peso corporal, que aumenta a sobrecarga na articulação e leva a um maior desgaste da cartilagem do joelho. Além disso, a atividade profissional pode também influenciar o aparecimento precoce desta condição, principalmente em atividades profissionais que envolvem microtraumas no joelho.

Os sintomas relacionados com esta condição podem variar de pessoa para pessoa e não tem uma relação direta com a gravidade da artrose, uma vez que indivíduos com artroses leves podem ser muito sintomáticos e indivíduos com artroses em estados mais avançados podem conseguir realizar as atividades diárias sem limitação significativa. No caso de ser uma artrose leve, os sintomas manifestam-se como uma dor no joelho, que agrava com o movimento e alivia com o repouso. Nestes casos, atividades como subir escadas tendem a provocar muita dor. Além disso, existe uma rigidez ao iniciar o movimento do joelho e as amplitudes de movimento do joelho podem estar diminuídas. Numa fase mais avançada de artrose, o joelho pode apresentar-se inchado (edema), devido ao derrame articular, e apresentar deformidade “entortando" para dentro (valgismo) ou para fora (varismo). 

O tratamento para a osteoartrose é complexo e varia de indivíduo para indivíduo uma vez que depende dos sintomas da pessoa, do estado evolutivo da doença e das características individuais do utente. Na Intrafisio, o tratamento conservador da artrose do joelho é realizado por uma equipa de profissionais especializados e experientes no tratamento desta patologia. Habitualmente, são utilizadas estratégias de Medicina Regenerativa (Viscossuplementação, Ozonoterapia, Plasma Rico em Plaquetas, Proloterapia, entre outras), combinadas com Fisioterapia (por exemplo: Exercício Terapêutico, Neuromodulação Percutânea Ecoguiada, Radiofrequência, Correção de Movimento e Posturas, entre outras), podendo em algumas situações serem incluídas outras especialidades como a Nutrição (quando existe excesso de peso). Com esta abordagem temos conseguido obter uma diminuição significativa da dor e aumento da funcionalidade das pessoas que sofrem de gonartrose, possibilitando uma melhoria expressiva na qualidade de vida.

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Fisioterapeuta Óscar Caridade

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